Depois de sair da UTI

Na Unidade de Terapia Intensiva conhecida como UTI dos Hospitais já é sabido o fato que os doentes ali internados não dormem bem, devido aos inúmeros controles e interrupções para medicações e os barulhos dos aparelhos para controles de diversos  parâmetros de saúde. Mas esses pacientes quando saem da UTI voltam a ter um sono noturno reparador e calmo?.

Outra perturbação que os pacientes internados  na UTI costumam  apresentar é  Síndrome de Desconforto Respiratório Agudo  conhecida pela sigla SDRA em inglês.A SDRA é uma síndrome clínica comum, grave, caracterizada por lesão pulmonar aguda, que afeta tanto pacientes clínicos quanto cirúrgicos, adultos ou crianças. Descrita, inicialmente em 1967, desde então, sua definição e descrição foram redefinidas para melhor incorporação  de muitas queixas dessa doença complexa. Mas esses pacientes quando saem da UTI voltam a ter um sono noturno reparador e calmo?.

 Margaret S. Herridge  e colaboradores da Universidade de  Toronto observou que a má qualidade do sono que ocorre com os pacientes internados na UTI continua após a alta hospitalar em vários deles e se torna um problema crônico em alguns.Sete sobreviventes  da UTI que tiveram SDRA  mas não tinham precedentes  de queixas em relação ao sono relataram dificuldade em adormecer 6 meses após a alta hospitalar. Qualidade do sono foi avaliada subjetivamente pela história clinica  Insônia Severity Index e objectivamente pela  polissonografia. Sonolência diurna excessiva foi avaliada com a Escala de Sonolência Epworth.

O principal distúrbio do sono foi a insônia crônica (5 pacientes), parassonia( as parassonias são sonhos e atividades físicas vívidas que ocorrem durante o sono (1 paciente) e apnéia obstrutiva do sono (1 paciente). Além disso, 4 pacientes apresentaram movimentos periódicos das pernas,  síndrome das pernas inquietas Vários distúrbios do sono, que originaram se   durante a doença aguda, estavam  presentes em alguns sobreviventes SDRA vários meses após a alta hospitalar. Se não  for reconhecido esse distúrbio ,  haverá  uma falta de tratamento  que pode contribuir para a  ma  qualidade de vida  devido a diminuída e incompleta recuperação da sua doença anterior  grave  

 
PROFESSOR DR. JOSÉ KNOPLICH
Reumatologista, Doutor em Saúde Pública
pela Universidade de São Paulo, autor de vários livros,
dentre os quais o "Viva Bem com a Coluna que Você Tem", na 31ª edição com 190 mil livros vendidos.
http://knoplich.sites.uol.com.br
 
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