Resfriado e rinite

A maioria das pessoas já percebeu que quando esta resfriada tem uma maior dificuldade de respirar e, portanto quando vai dormir a noite, essa dificuldade respiratória traz alterações em relação ao sono, causando despertares freqüentes.

A leitora Rina da cidade de Botucatu escreveu para o email knoplich@uol.com.br perguntando se o fato de apresentar uma rinite crônica pode ser a explicação para a sua dificuldade em ter um sono adequado e reparador.

A rinite crônica é bem diferente da rinite que ocorre num começo de um estado gripal que é uma espécie de rinite aguda. A rinite crônica é um distúrbio muito mais complexo, pois envolve fatores alérgicos, infecciosos e imunológicos, que podem ocorrer na mucosa do nariz e  dos seios da face que  pode causar inclusive uma mesma irritação na mucosa dos brônquios e do pulmão causando um acesso de asma. Todos esses problemas podem se apresentar em cadeia começando no nariz, e chegando ate o pulmão. Por falta de melhor definição esses problemas são considerados como se fossem uma inflamação por isso são chamados de rinite no nariz, sinusite e bronquite que se caracterizam por um espessamento dessa mucosa que traz dificuldades respiratórias na hora de dormir. Essas dificuldades respiratórias causam uma deficiência de oxigênio que podem dificultar o cérebro para atingir um estado adequado de sonolência.

Existe também a ação de uma substancia que se chama  citocina nessas doenças acima citadas que agem no sistema nervoso central durante as crises que podem causar distúrbios do sono. A citocina é uma substancia que surge no sangue quando se instala uma infecção crônica no corpo e causa uma irritação nos centros nervosos do cérebro. Médicos  alergistas brasileiros avaliaram 51 pacientes com rinite, de ambos os sexos, com idades entre 12 e 63 anos (média 28,2 anos nos quais foram utilizados a Escala de Sonolência de Epworth e o Questionário de Kamami para avaliar distúrbios do sono, e o teste cutâneo de hipersensibilidade  para medir  a  alergia aeroalérgenos (são polens das plantas que causam alergia nasal ou pulmonar). Foi constatada uma elevada freqüência do sintoma de obstrução nasal (54,9 %), com sintomas nasais persistentes em 78,4 % dos casos.

Nesses caos houve uma precariedade das condições d e higiene do domicílio dos pacientes, com uso de cortinas sem limpesas adequada em 60,8 % dos casos, presença de mofo em 13,7 % e tabagismo passivo em 35,3 %. A incidência  de rinite alérgica foi de 74,5 % e predominou a hipersensibilidade aos ácaros na poeira domiciliar e barata (11,8 %). As principais queixas de distúrbios do sono foram: sonolência diurna cefaléia matutina/fadiga ao acordar e fragmentação do sono e ronco noturno. Pode-se perceber que queixas de distúrbios do sono foram muito comuns nesta amostra de pacientes com rinite alérgica crônica

 

 
PROFESSOR DR. JOSÉ KNOPLICH
Reumatologista, Doutor em Saúde Pública
pela Universidade de São Paulo, autor de vários livros,
dentre os quais o "Viva Bem com a Coluna que Você Tem", na 31ª edição com 190 mil livros vendidos.
http://knoplich.sites.uol.com.br
 
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