Movimentos corporais causam insônia

Existe uma classificação dos distúrbios do sono chamada de International
Classification of Sleep Disorders (ICSD) no capitulo dois trata das alterações do sono decorrentes de movimentos ritmos do corpo que podem impedir de um sono reparador. Os movimentos mais freqüentes relacionados com o sono são os movimentos bruscos do corpo, que são uma espécie de abalos musculares - são chamados de mioclonias que parecem uma descarga de energia ou elétrica, a pessoa estira o corpo e acorda.

Os dois outros movimentos são o MPP (movimento periódico das pernas) e SPI (síndrome das pernas inquietas) que acontecem geralmente no início do sono. As pessoas acometidas pela SPI relatam uma irresistível vontade de fazer movimento das pernas e pés acompanhado de sensações de "arrastamento" das pernas. Estes sintomas causam despertares durante o sono, resultando em diminuição do tempo de dormir, levando à insônia, irritabilidade, cansaço mental e problemas com o (a) acompanhante na cama. A prevalência da SPI é de 5% na população geral.

Os Movimentos Periódicos das Pernas (MPP) apresenta incidência e origem semelhantes à SPI. Originalmente, o MPP foi descrito da seguinte forma: como sendo uma extensão rítmica dos membros inferiores, seguidos de uma dorso flexão do tornozelo, ocasionando uma flexão dos joelhos e movimento generalizado dos membros inferiores.

Os movimentos duram em média 0,5 a 5 segundos ocorrendo com uma freqüência de um a cada 20 a 40 segundos: cada episódio de MPP pode ter duração de alguns minutos a horas. Em geral os episódios também causam despertares e uma diminuição da qualidade e eficiência do sono, e ocorrem com maior incidência no terço inicial da noite. É considerado um padrão doentio, a ocorrência maior do que cinco movimentos por hora
durante o sono. A prevalência de MPP é maior em pacientes idosos, além disso, 11% dos pacientes acometidos por MPP apresentam problemas de insônia, 17% de hipersonolência e 11% são indivíduos com problemas mentais (tipo cansaço, estresse, etc.). Queixas de MPP podem ser referidas por pessoas com anemia, com artrite reumática, por pacientes urêmicos; bem como por indivíduos com predisposição familiar para esta síndrome.
Estima-se que entre 3% a 8% da população norte-americana apresenta esse distúrbio, no Brasil, num levantamento realizado em S.Paulo, 14% dos entrevistados apresentaram queixas relacionadas aos movimentos de pernas durante o sono. Muitas destas pessoas podem ter uma forma moderada que causam problemas ocasionais, mas a SPI e MPP afetam
a vida cotidiana de milhares de indivíduos com maior severidade do quadro.

 



 
PROFESSOR DR. JOSÉ KNOPLICH
Reumatologista, Doutor em Saúde Pública
pela Universidade de São Paulo, autor de vários livros,
dentre os quais o "Viva Bem com a Coluna que Você Tem", na 31ª edição com 190 mil livros vendidos.

http://knoplich.sites.uol.com.br/
 
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