Sono agitado ou calmo?


 


Num e-mail recebido, um senhor escreve que a esposa diz que ele tem um sono agitado. Mexe-se muito na cama a noite toda, mas ele quando chega de manhã não lembra de nada e nem lembra de sonho algum. Isso é possível?
Em comentário anterior já vimos que o sono noturno não é homogêneo nem tranqüilo. Os olhos se movimentam, movimentam-se as pernas e os braços,  pessoas trocam de lado para se cobrir, descobrir e sair da posição que estão dormindo, pois devem sentir algum incomodo, como formigamento, câimbras etc. É evidente que isso para quem esta vendo pode ser um sono agitado, sob o ponto de vista dos movimentos, mas pode ser tranqüilo sob o ponto de vista das ondas cerebrais e se não ocorreu nenhum distúrbio sério a pessoa não acordou e nem se lembra do que aconteceu.

Na primeira hora e meia após adormecer (estagio 1) começará uma alternância entre o sono REM ( aonde a pessoa sonha) e o Não-REM, em 4 estágios de profundidade. Surgirá um primeiro e curto período de sono REM. Isto se repetirá a cada noventa minutos e a cada novo período o sono REM será mais longo. Pela manhã, rareiam os estágios 3 e 4 de sono profundo e os períodos de sono REM se ampliam, podendo durar até uma hora. Essa é a razão porque os sonhos da manhã são mais lembrados.
Nem todo sonho que ocorre no sono REM é lembrado. A lembrança de sonhos exige que haja um despertar durante o sonho, pois a memória só funciona após 5 minutos de vigília. Despertar, ou seja, passar do estado de dormir para um estado de consciência é o que ocorre nos distúrbios do sono associado a várias doenças. Quem dorme bem, sob o ponto de vista das ondas cerebrais, tem um sono calmo e pode não lembrar de um sonho. O corpo sofre uma paralisia, ou seja, os movimentos acima descritos são involuntários e não tem interferência do sistema nervoso central que comanda os músculos durante o sono REM. Há um distúrbio do sono que se chama sonambulismo em que um defeito desta paralisia do REM permite à pessoa durante o sonho levantar da cama, andar no quarto, correndo risco de acidentes.

O sistema nervoso é aparentemente construído para funcionar em três estados: Vigília (acordado) - NãoREM - REM. Estes estados ocorrem separadamente e parece ser melhor que não ocorram intromissões de um no outro. Na pessoa com sono calmo sob o ponto de vista das ondas cerebrais podem ter pequenos períodos de vigília durante o sono normal nos quais não se recupera a consciência ou a memória. Isto se manifesta através de 30 a 60 movimentos por noite, quando se muda de posição ou se arrumam as cobertas, sem que se lembre disso pela manhã. Os movimentos ocorrem nas trocas de estágio e nos estágios de sono mais superficial.




 
PROFESSOR DR. JOSÉ KNOPLICH
Reumatologista, Doutor em Saúde Pública
pela Universidade de São Paulo, autor de vários livros,
dentre os quais o "Viva Bem com a Coluna que Você Tem", na 31ª edição com 190 mil livros vendidos.

http://knoplich.sites.uol.com.br/
 
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